Здоровое поколение

Но опять же, зачем я тебя уговариваю? Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Не вернуться ли нам поэтому к нашим баранам, то бишь обезьянам?

Мы приближаемся к завершению демонстрации раз­ных принципов мышления при решении одних и тех же задач. А вместе с тем к завершению обсуждения в этой книге сложнейшей проблемы — что же есть эффективное мышление?

Как уже говори­лось, у каждой обе­зьяны имеется по три ориентира, отли­чающих их между собой: ведущий синдром — перевязь (через левое, правое плечо или отсутст­вие перевязи) и ре­шающие признаки— султан на кивере (имеется или отсут­ствует), галуны на рукавах (прямые или косые). Каждый из этих признаков рассматривается на отдельном этапе ал­горитма — всего три этапа диагностиче­ского мышления.

читать далее

Что это означает? То, что при алгоритмическом рас­познавании всех болезней, которые дают данный синд­ром, обязательно должен быть достигнут положитель­ный результат. То есть поставлен правильный диагноз!

Между тем в реальной жизни диагностические уси­лия врача, как это было уже показано, могут оказаться безрезультатными. читать далее

Диагностический алгоритм — это точное общепонят­ное предписание о поэтапном выполнении в определен­ной последовательности элементарных операций и дей­ствий для установления диагноза всех заболеваний, про­являющихся данным ведущим синдромом.

Слегка перефразировать формулировку несложно. Гораздо сложнее ввести в консервативную медицину прогрессивные математические идеи. читать далее

Великая это вещь — система ориентировки. Жил в древнем Самарканде Абу-Абдалла Мухаммед ибн Муса аль-Хорезми аль-Маджуси. Математик. читать далее

Я взглянул на календарь. 12 февраля 1979 года. Ба­тюшки! Да ведь сегодня… Я нажал все клавиши селек­торной связи, и во всех помещениях нашей кафедры со­трудники услышали:

—          Прошу всех после работы задержаться. читать далее

Принцип оптимальной диагностической целесообраз­ности — это эффективная дифференциальная диагности­ка и достоверное распознавание болезни в кратчайшее время при минимальном объеме врачебных исследова­ний и учете минимального числа решающих симптомов.

Это и будет минимум энергии и минимум информа­ции применительно к диагностике. читать далее

Вот и сейчас вы сделали крупнейшее открытие в сво­ем научном мировоззрении и в практической диагности­ке. Вы открыли удивительный факт, что по одному-двум признакам можно проводить дифференциальную диагно­стику. И по единичным признакам можно распознать ту или иную болезнь. читать далее

…Они пока спорят, не подозревая, что самое непри­вычное, самое главное впереди.

Как же убедить моих слушателей — опытных врачей — в том, что по единичным признакам можно (и нужно!) проводить эффективную дифференциальную диагно­стику и распознавать болезни? Ведь эти люди привыкли к тому, чтобы ставить диагноз не по минимуму, а по мак» симуму симптомов. Так написано во всех книгах. Это они усвоили еще состуденческой скамьи. Этому они теперь учат студентов, став преподавателями высшей школы. читать далее

Многие болезни приводят к разнообразным осложне­ниям. Их нужно уметь правильно распознавать, ибо ос­ложнения требуют изменений тактики лечения.

Рассмотрите рисунок и схемы. читать далее

Болезнь вообще и заболевание конкретного больного, как правило, не является каким-то застывшим стабиль­ным состоянием. Болезнь — это процесс, претерпе­вающий различные фазы развития и течения.

Не вдаваясь в детали, скажем лишь, что в течении туберкулезного процесса есть очень опасная фаза, кото­рая резко меняет течение болезни к худшему и сопро­вождается различными осложнениями. Воспалительный участок внутри омертвевает и распадается, образуя вна­чале небольшую полость. читать далее