Здоровое поколение

Но опять же, зачем я тебя уговариваю? Лучше один раз увидеть, чем сто раз услышать. Не вернуться ли нам поэтому к нашим баранам, то бишь обезьянам?

Мы приближаемся к завершению демонстрации раз­ных принципов мышления при решении одних и тех же задач. А вместе с тем к завершению обсуждения в этой книге сложнейшей проблемы — что же есть эффективное мышление?

Как уже говори­лось, у каждой обе­зьяны имеется по три ориентира, отли­чающих их между собой: ведущий синдром — перевязь (через левое, правое плечо или отсутст­вие перевязи) и ре­шающие признаки— султан на кивере (имеется или отсут­ствует), галуны на рукавах (прямые или косые). Каждый из этих признаков рассматривается на отдельном этапе ал­горитма — всего три этапа диагностиче­ского мышления.

читать далее

Хорошо это или плохо? Много или мало? Чтобы оценить качество алгоритмической диагностики приве­денных показателей, нужно, повторяю, учесть, что эта­лоном для сравнения выступает клиническая диагности­ка в самых лучших кардиологических стационарах Новосибирска. Следовательно, приведенные цифры оши­бок— это ошибки в сравнении с близкой к идеалу диаг­ностикой сердечно-сосудистых болезней. Увы, общеиз­вестно, что в обычных условиях рядовых стационаров, поликлиник и скорой помощи качество диагностики, мяг­ко говоря, не столь высоко, как в лучших клиниках. читать далее

В 6 крупнейших кардиологических клиниках Новоси­бирска 21 врач обследовал 511 больных с разными бо­лезнями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, зад­ним числом, как говорится, ретроспективно с помощью алгоритмов проверено 127 историй болезни умерших больных, у которых диагноз абсолютно точно доказан после вскрытия. Итого 638 больных. читать далее

Во многих медицинских учебниках принята своеобраз­ная структура изложения сведений о разных болезнях.

Вначале излагается причина, механизм развития болезни, клиника, диагностика болезни, методы и средства ле­чения и тому подобное. читать далее

Межсиндромная дифференциальная диагностика

Синдромный принцип мышления уже с самого начала обнаруживает очень серьезные преимущества. Дело в тем, что разные синдромы резко отличаются один от дру­гого. читать далее

«Работники самых различных квалификаций самим хо­дом дела вынуждены приме­нять в своей работе алгорит­мические приемы решения сто­ящих перед ними проблем. Чтобы далеко не ходить за примером, укажем на работу врача. Внимательное знаком­ство с деятельностью любого хорошего диагноста убеждает в том, что он, зачастую не от­давая себе в этом, отчета, поль­зуется в своей работе опреде­ленными общими методами, ал­горитмическими приемами по­становки диагноза.

читать далее