Диагностика болезней легких
Так вот, вы должны научиться проводить безупречную диагностику и дифференциальную диагностику всех важнейшие болезней легких, к тому же в кратчайшее время и при минимуме исследований. Задача сложнейшая, а времени очень мало. читать далее
Комментирование закрытоТретье свойство — результативность диагноза
Что это означает? То, что при алгоритмическом распознавании всех болезней, которые дают данный синдром, обязательно должен быть достигнут положительный результат. То есть поставлен правильный диагноз!
Между тем в реальной жизни диагностические усилия врача, как это было уже показано, могут оказаться безрезультатными. читать далее
Комментирование закрытоОбоснование диагноза
Воспитательница детского сада играет с малышами в лото. Ребенку показывают картинку, он говорит, что на ней изображено, разыскивает на своей карте такой же рисунок и накрывает его.
— Что это?—Трамвайчик.
— Умница, правильно. Это трамвайчик. читать далее
Комментирование закрытоПринцип оптимальной диагностической целесообразности
Принцип оптимальной диагностической целесообразности — это эффективная дифференциальная диагностика и достоверное распознавание болезни в кратчайшее время при минимальном объеме врачебных исследований и учете минимального числа решающих симптомов.
Это и будет минимум энергии и минимум информации применительно к диагностике. читать далее
Комментирование закрытоДифференциальная диагностика и ее признаки
Вот и сейчас вы сделали крупнейшее открытие в своем научном мировоззрении и в практической диагностике. Вы открыли удивительный факт, что по одному-двум признакам можно проводить дифференциальную диагностику. И по единичным признакам можно распознать ту или иную болезнь. читать далее
Комментирование закрытоМышление капитана Алехина
…Они пока спорят, не подозревая, что самое непривычное, самое главное впереди.
Как же убедить моих слушателей — опытных врачей — в том, что по единичным признакам можно (и нужно!) проводить эффективную дифференциальную диагностику и распознавать болезни? Ведь эти люди привыкли к тому, чтобы ставить диагноз не по минимуму, а по мак» симуму симптомов. Так написано во всех книгах. Это они усвоили еще состуденческой скамьи. Этому они теперь учат студентов, став преподавателями высшей школы. читать далее
Комментирование закрытоАус-культативная диагностика заболеваний легких
В главе «Результаты в основной и контрольной группах показали, что…» приведен наш опыт применения диагностических алгоритмов. Так вот, пока алгоритмы использовались в рентгенодиагностике заболеваний легких и при решении текстовых задач на слуховую диагностику, результаты были феноменально высокими. Вполне естественно возникла идея распространить алгоритмы и на другие сферы клинического обучения студентов. Где выбрать линию главного удара? Там, где-хуже всего усваиваются умения. После длительного обсуждения с руководителями клинических кафедр единодушно решили: труднее всего студентам дается аус-культативная (слуховая) диагностика заболеваний легких и сердца.
Можешь, конечно, осудить меня за легкомыслие и верхоглядство, дальновидный и всезнающий читатель, но на основании прежнего опыта я заверил своих товарищей по работе в предстоящем бесспорном успехе. Короче, нужно создать алгоритмы диагностического истолкования результатов выслушивания легких и сердца, а потом быстро научить студентов пользоваться этими алгоритмами, и качество аускультативной диагностики станет столь же высоким, как и при распознавании болезней по текстовым задачам и рентгеновским снимкам. Повторяю, можешь меня осудить. Но ведь прекрасные результаты уже были получены. читать далее
Комментирование закрытоОпределение осложнений основного заболевания
Многие болезни приводят к разнообразным осложнениям. Их нужно уметь правильно распознавать, ибо осложнения требуют изменений тактики лечения.
Рассмотрите рисунок и схемы. читать далее
Комментирование закрытоДиагноз болезни
Во многих медицинских учебниках принята своеобразная структура изложения сведений о разных болезнях.
Вначале излагается причина, механизм развития болезни, клиника, диагностика болезни, методы и средства лечения и тому подобное. читать далее
Комментирование закрытоЛечебно-диагностическое мышление
Вернемся, однако, к дегустаторам сыра.
«Третий эксперимент был проведен, естественно, правильно сначала прочли записку директора магазина, потом пробовали сыр на вкус. Единодушно подтвердили: объявленный советский сыр действительно советский.
Четвертая проба проводилась неправильно — анонимно. читать далее
Комментирование закрыто